109-1-醫學四-12小兒科
下列何種腹瀉（Diarrhea）的機制是屬於Secretory type diarrhea？
A先天性氯化物性腹瀉（Congenital chloride diarrhea）
B乳糖耐受不良腹瀉（Lactase deficiency）
C腸躁症（Irritable bowel syndrome）
D乳糜瀉（Celiac disease）
核心考點
腹瀉依機轉分為：分泌型（secretory）、滲透型（osmotic）、動力異常型、發炎／滲出型。分泌型的特徵是腸道上皮離子分泌增加或吸收減少，造成水樣瀉量多，禁食後仍持續，糞便滲透壓差（stool osmotic gap）小（< 50 mOsm/kg）。先天性氯化物性腹瀉因 SLC26A3 基因突變，使迴腸與結腸的 Cl⁻／HCO₃⁻ 交換缺陷，是典型分泌型。