109-1-醫學四-11小兒科

下列何種疾病或原因所導致的黃疸,以直接型高膽紅素血症(Conjugated hyperbilirubinemia)為主?

AABO血型不合溶血(ABO incompatibility hemolysis)
B溶血性尿毒症(Hemolytic-uremic syndrome)
CAlagille症候群(Alagille syndrome)
DGilbert症候群(Gilbert syndrome)

核心考點

黃疸依膽紅素型態分兩類:間接(未結合)型多為溶血、生成過多或肝臟結合能力不足;直接(結合)型(direct bilirubin > 1 mg/dL,且佔總膽紅素 > 20%)代表膽汁排泄受阻或肝細胞損傷,一律是病理性。Alagille 症候群因肝內膽管稀少(paucity of intrahepatic bile ducts)導致膽汁淤積,屬直接型。

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