109-1-醫學四-10小兒科
新生兒出生後即發現肌肉張力不佳無哭聲,經保溫、擦乾、清除口鼻分泌物與重新擺位後,心跳仍每分鐘40次且無自發性呼吸。接下來何種處置最為恰當?
A給與自由流量氧氣
B以甦醒球做正壓換氣
C開始胸外按壓心臟
D先評估Apgar score再決定下一步動作
核心考點
依新生兒復甦流程(NRP):初步處置(保溫、擦乾、擺位、清口鼻、刺激)之後,若 呼吸暫停(apnea)或心跳 < 100,下一步是正壓換氣(PPV),且因為新生兒窒息以呼吸問題為主,換氣是復甦的核心。胸外按壓只在有效換氣 30 秒後心跳仍 < 60 才開始,本題尚未給予換氣,所以先 PPV。