109-1-醫學四-1小兒科

1歲女童高燒3天並有輕微咳嗽,懸壅垂與舌顎交界處(Uvulopalatoglossal junction)有紅色小斑或出血點(Nagayama spots),第4天開始出現紅疹後不再發燒,同時出現輕微腹瀉,此女童最可能是被下列何種病原體感染?

A麻疹病毒(Measles)
B呼吸道融合病毒(Respiratory syncytial virus)
C人類疱疹病毒第六型(Human Herpesviruses 6)
D輪狀病毒(Rotavirus)

核心考點

高燒 3 天、熱退疹出,加上懸壅垂與舌顎交界處的 Nagayama spots,是玫瑰疹(Roseola infantum/突發性紅疹,exanthem subitum)的經典組合,病原為 HHV-6(少數為 HHV-7)。好發於 6 個月至 2 歲,關鍵是「熱退疹出」,出疹時病童反而精神變好。

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