109-1-醫學三-61感染科
39歲男性過去身體健康良好，因一週來發燒和持續性的頭痛到院就醫。身體診察檢查發現體溫39.0℃，口腔上顎有白斑，頸部並沒有僵硬。血液檢查發現白血球數7020/μL。電腦斷層僅顯示腦部水腫。脊椎穿刺（lumbar puncture）發現壓力>600 mmH₂O，生化檢查發現蛋白質94 mg/dL，顯微鏡檢如圖示。下列敘述何者最不適當？
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A應進行愛滋病毒感染檢驗
B最有可能的病原是Cryptococcus neoformans
C目前標準的治療藥物組合是amphotericin B＋flucytosine
D治療療程完成4週即可停止治療
核心考點
腦脊髓液的墨汁染色（India ink）可見圓形帶有寬廣透明光圈（莢膜）的酵母菌，內部有圓形菌體，部分為出芽狀，是Cryptococcus neoformans。病人發燒頭痛、顱內壓 > 600 mmH₂O、口腔白斑（鵝口瘡）提示 HIV 感染而免疫低下。治療分三階段，療程遠超過 4 週。