109-1-醫學三-49胸腔內科
關於呼吸器相關肺炎（ventilator-associated pneumonia），下列敘述何者最不適當？
A住院後5到7天內發生的呼吸器相關肺炎，致病菌可能不是多重抗藥菌，而是如肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）或嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）等
B住院7天後發生的呼吸器相關肺炎，致病菌較可能為多重抗藥菌，如綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）或鮑氏不動桿菌（Acinetobacter baumannii）等
C氣管內管插管雖可避免大量的分泌物吸入，但無法避免微量吸入（microaspiration）
D為避免呼吸器相關肺炎，必須將病人頭部抬高至少60度，以避免產生吸入性肺炎
核心考點
呼吸器相關肺炎（VAP）的預防重點是床頭抬高 30–45 度（半坐臥），而不是 60 度。VAP 依發生時間分為早發（住院或插管 ≤5 天）與晚發（≥5–7 天），早發者多為社區型菌種，晚發者較易為多重抗藥菌。