109-1-醫學三-28腎臟內科
有關慢性腎臟病-礦物質骨病變（chronic kidney disease-mineral bone disorder）的鈣磷異常，下列敘述何者錯誤？
A腎絲球過濾率下降會使尿磷排出減少，進而促進副甲狀腺素（PTH）和纖維母細胞生長因子23（fibroblast growth factor 23, FGF-23）生成
B纖維母細胞生長因子23（FGF-23）增加，會抑制活性維他命D3生成，促進低血鈣
C纖維母細胞生長因子23（FGF-23）會刺激副甲狀腺素生成
D血清纖維母細胞生長因子23（FGF-23）值過高，與慢性腎臟病病患的死亡率有正相關
核心考點
CKD-MBD 的致病機轉：GFR 下降使磷排泄減少，血磷上升，刺激骨細胞分泌 FGF-23。FGF-23 的作用是增加尿磷排泄、抑制活性維他命 D 生成，並抑制副甲狀腺素（PTH）分泌。但 CKD 時 Klotho 表現下降，造成副甲狀腺對 FGF-23 產生抗性。