108-2-醫學六-72眼科

40歲女性患者,主訴幾個月來左眼視力逐漸減退,接受磁振造影檢查,圖為注射顯影劑後並且經過抑制脂肪處理的T1加權影像,圖中箭號所指最可能的病變是:

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A視神經膠質瘤(optic nerve glioma)
B視神經鞘腦膜瘤(optic nerve sheath meningioma)
C視神經炎(optic neuritis)
D眼窩假性腫瘤(orbital pseudotumor)

核心考點

脂肪抑制後的增強 T1 影像上,細箭號指向左側眼窩內視神經周圍的強化增厚(沿神經鞘的 tram-track 型態),粗箭號則指向眼窩尖至海綿竇附近明顯強化的團塊,顯示病灶沿視神經向後延伸。中年女性、數月視力逐漸下降,這是視神經鞘腦膜瘤的典型表現。

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108 年第 2 次 醫學六 第 72 題(眼科) | BearNotes