108-2-醫學五-51心臟外科

一位2星期大的男嬰,出生時體重3000 gm,Apgar score 8至9分,身體檢查並沒有發現異常現象。幾天前,開始有呼吸急促及發紺的現象,急送某醫學中心。經心臟超音波檢查發現病人有肺動脈瓣閉鎖的現象,經投予前列腺素靜脈注射,病人的發紺改善了。請依此回答下列3題:改善的原因為何?

A肺動脈瓣打開,改善肺動脈血流
B開放性動脈導管再度打開,改善肺動脈血流
C經由心房中隔缺損,肺動脈血流增加
D經由體動脈至肺動脈之側枝循環,增加肺動脈血流

核心考點

肺動脈瓣閉鎖的新生兒,肺血流完全仰賴開放性動脈導管(PDA)由主動脈分流供應,屬 duct-dependent 肺循環。出生後導管自然關閉就會發紺,靜脈投予前列腺素 E1(PGE1)可讓導管重新開啟維持肺血流。

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108 年第 2 次 醫學五 第 51 題(心臟外科) | BearNotes