108-2-醫學五-49整形外科
70歲老先生因中風長期臥床，在他的薦骨部有一面積10×8公分深可見骨的褥瘡（pressure sore）（如下圖），造成褥瘡的最主要原因是：
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A摩擦（friction）
B壓力（pressure）
C剪力（shearing force）
D傷口衛生照顧不良（poor hygiene）
核心考點
圖中薦骨部有大面積、邊緣不規則的深潰瘍，傷口基底可見灰白色壞死組織與纖維蛋白（題幹描述深可見骨，屬第 4 期）。壓瘡的最主要原因是持續壓力，局部組織受壓超過微血管灌流壓（約 32 mmHg）導致缺血壞死。長期臥床、中風的病人尤其好發於骨突處，如薦骨、大轉子、足跟。