108-2-醫學五-39小兒外科
一體重約2200克之肛門閉鎖（imperforate anus）女嬰，出生後3小時發現有發紺，呼吸急促，嘴角不時有泡沫狀透明唾液流出（如下圖），其最可能合併什麼問題？
本題附圖，註冊後可在題庫中查看完整圖片。
A十二指腸閉鎖（duodenal atresia）
B肥厚性幽門狹窄（hypertrophic pyloric stenosis）
C食道閉鎖（esophageal atresia）
D橫膈膜疝氣（diaphragmatic hernia）
核心考點
圖中新生兒臉旁的管路內與口鼻附近可見大量泡沫狀透明分泌物，是食道閉鎖（esophageal atresia）合併氣管食道瘻管的典型表徵：新生兒無法吞嚥唾液，造成流涎、冒泡、嗆咳、發紺。肛門閉鎖本身常是 VACTERL 症候群的一部分（Vertebral、Anal、Cardiac、Tracheo-Esophageal、Renal、Limb），所以要想到合併食道閉鎖。