108-2-醫學五-31一般外科

59歲男性因腹脹求診,電腦斷層檢查如圖一,該病人接受腹腔鏡切除手術,手術標本如圖二,下列何者正確?

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A該腫瘤位於肝的caudate lobe
B該腫瘤造成左肝管阻塞
C該腫瘤屬於全實心腫瘤(solid mass)
D該腫瘤屬於肝膿瘍

核心考點

圖一 CT 可見肝臟中央偏內側、靠近肝門處有一個邊界清楚的大型低密度腫塊,內部密度均勻偏低,鄰近肝門的膽管與血管結構;圖二手術標本剖開後,是一個具纖維囊壁的腔,腔內充滿黃白色、乾酪樣壞死的內容物與碎塊,並非全實心腫瘤。病灶緊鄰肝門,可壓迫肝內膽管造成阻塞,本題判定為壓迫左肝管。

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