108-2-醫學五-17整形外科
35歲男性病人因騎機車車禍而頭部受傷，送至急診室，經檢查無顱內出血情形，主要症狀為右側頭皮裂傷（avulsion injury）和傷口出血，下列敘述何者錯誤？
A頭皮可分為皮膚、皮下組織（subcutaneous tissue）、腱膜（galea aponeurotica）、疏鬆蜂窩組織（loose areolar tissue）和顱骨膜（pericranium）五層
B若病患於急診留觀期間，傷口持續出血不止，最好的方法為加壓止血合併輸血治療
C若有頭皮缺損範圍較大（4～8 cm²），無法直接縫合者，除了局部皮瓣外，可以考慮使用組織擴張器（tissue expander）
D若有頭皮缺損範圍較大（8～10 cm²），考慮使用游離皮瓣顯微重建手術治療
核心考點
頭皮血管豐富，且血管被緊密的纖維結締組織固定，斷裂後不易自行收縮止血，所以頭皮傷口可大量出血。處置首選是直接加壓並盡快縫合止血（含 galea 層），不是先輸血。