108-2-醫學四-77神經內科
33歲健康女性,突發劇烈頭痛及暈厥(syncope),病人清醒後有頭痛、嘔吐及頸部酸痛現象,此時最優先的檢查為何?
A不打顯影劑的腦部電腦斷層
B打顯影劑的腦部電腦斷層
C打顯影劑的腦部磁振造影
D血管攝影
核心考點
突發的雷擊式頭痛(thunderclap headache)加上暈厥、嘔吐、頸部僵硬,首先要排除蜘蛛網膜下腔出血(SAH)。最優先的檢查是不打顯影劑的腦部電腦斷層(non-contrast CT),發作 6 小時內敏感度接近 100%。
突發的雷擊式頭痛(thunderclap headache)加上暈厥、嘔吐、頸部僵硬,首先要排除蜘蛛網膜下腔出血(SAH)。最優先的檢查是不打顯影劑的腦部電腦斷層(non-contrast CT),發作 6 小時內敏感度接近 100%。