108-2-醫學四-16小兒科

3歲大的兒童,門診的身體診察發現此病童頭圍小,戴助聽器,只能說出簡單的詞彙,而無法說出短句,其它的身體診察正常。其出生史為足月自然產並合併黃疸及血小板過低。本次電腦斷層檢查發現腦室周圍有鈣化。根據以上資訊下列那一種先天性感染疾病最有可能?

A梅毒(Syphilis)
B弓漿蟲病(Toxoplasmosis)
C疱疹病毒(Herpes simplex virus infection)
D巨細胞病毒感染(Cytomegalovirus infection)

核心考點

先天性感染的影像特徵是鑑別關鍵:CMV 為腦室周圍(periventricular)鈣化,合併小頭症、感覺神經性聽損、肝脾腫大、黃疸、血小板低下(瘀斑);病童日後常有語言與智能發展遲緩。

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