108-2-醫學四-13小兒科

引起高陰離子間隙代謝性酸中毒(High anion gap metabolic acidosis)的疾病,下列何者最為罕見?

A糖尿病引起酮酸血症(Diabetic ketoacidosis, DKA)
B因休克引起的乳酸中毒(Sepsis induced lactic acidosis)
C腎小管酸血症(Renal tubular acidosis)
D乙二醇中毒(Ethylene glycol intoxication)

核心考點

代謝性酸中毒依陰離子間隙(AG = Na − Cl − HCO₃,正常約 8–12)分類。高 AG 是因為不被測量的有機酸增加,可記 MUDPILES(Methanol、Uremia、DKA、Paraldehyde/Propylene glycol、Iron/INH、Lactic acid、Ethylene glycol、Salicylates)。腎小管酸血症(RTA)是正常 AG(高氯性)酸中毒,因 HCO₃ 流失同時 Cl 上升而維持 AG 不變。

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