108-2-醫學三-33血液腫瘤科

有關肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,即HCC)的臨床評估及診治,以下敘述何者錯誤?

A理學檢查時,應注意是否有jaundice、ascites、spider angioma、palmar erythema等可能指出有chronic liverdisease或liver cirrhosis的signs
B血清AFP是常用的tumor marker;但並非所有的HCC患者,血清AFP皆會升高
Cultrasound,triphasic CT及gadolinium-enhanced MRI皆是可應用來協助診斷HCC的影像檢查方式
D正子攝影(FDG-PET)已被證實是診斷HCC最敏感的影像檢查方式

核心考點

HCC 的診斷依靠影像(多相 CT/MRI 的「動脈期顯影、門脈/延遲期洗出」典型表現)加上 AFP,FDG-PET 因高分化 HCC 的 glucose-6-phosphatase 活性高,FDG 會被洗出,敏感度只有約 50%,並非最敏感的影像。

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