108-2-醫學三-21腎臟內科
下列何種疾病不適合使用arginine vasopressin（AVP）拮抗劑（vaptans）？
A抗利尿激素不適當分泌症候群（SIADH）
B高體液低鈉血症（hypervolemic hyponatremia）
C小細胞肺癌合併之低鈉血症
D尿崩症（diabetes insipidus）
核心考點
Vaptans（如 tolvaptan）是 V2 受體拮抗劑，抑制集尿管水分再吸收而產生排水（aquaresis），用於稀釋性低鈉血症（抗利尿激素過多）。尿崩症是 ADH 不足或腎臟無反應導致大量水分流失，再抑制 ADH 作用只會加重失水與高血鈉。