108-2-醫學三-15腸胃內科
有關遺傳學與基因檢測在肝臟疾病的研究,下列敘述何者錯誤?
A在肝臟酒精代謝方面,酒精氧化代謝成乙醛(acetaldehyde)後,藉由乙醛脫氫酶(aldehyde dehydrogenase)氧化成乙酸(acetate)。當乙醛脫氫酶有基因突變時會造成乙醛堆積而發生症狀(包括臉潮紅),最常見突變點發生在ALDH2基因
B在自體免疫性肝炎(autoimmune hepatitis)方面,遺傳背景與HLA-B1, -B8, -DR3和-DR4有相關
C在遺傳性鐵質沉著症(hereditary hemochromatosis)方面,以HFE基因相關C282Y與H63D突變最常見
D在威爾森症(Wilson's disease)方面,最常見突變點發生在ATP7B基因,且只有一種突變會發生
核心考點
肝病的基因背景:ALDH2(亞洲人常見 ALDH2*2,飲酒後臉潮紅)、AIH(HLA-DR3、DR4)、遺傳性血鐵沉著症(HFE 的 C282Y、H63D)、Wilson disease(ATP7B 基因)。Wilson disease 的 ATP7B 突變種類超過 500 種,並非只有一種。