108-2-醫學三-13腸胃內科
有關自體免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)之診斷與治療,根據International Autoimmune Hepatitis Group的評分建議,以下何者錯誤?
A診斷自體免疫性肝炎之前需要先排除常見肝臟疾病,包括病毒性肝炎
B患者對免疫抑制療法的效果是診斷自體免疫性肝炎的評分項目之一
Cantinuclear antibody(ANA)是最重要常見的免疫學指標
D遺傳背景方面,AIH的發生與HLA-A2和DR6有相關
核心考點
自體免疫性肝炎(AIH)診斷採 IAIHG 評分系統:排除其他肝病(病毒、藥物、酒精、Wilson 等)、血清 γ-globulin/IgG 上升、自體抗體(ANA、SMA、anti-LKM1)、肝組織學(介面性肝炎、plasma cell 浸潤)、以及對免疫抑制治療的反應。HLA 相關為 DR3、DR4(DRB10301、0401),不是 HLA-A2 與 DR6。