一位下肢水腫合併腹水的病人，血清中白蛋白（albumin）為3.0 g/dL，腹水中的白蛋白（ascitic albumin）及蛋白質總量（ascitic protein）分別為1.2及2.8 g/dL，下列何項診斷最不可能？

核心考點

用 SAAG（血清腹水白蛋白梯度）+ 腹水總蛋白把腹水分成三類：SAAG ≥ 1.1 代表門脈高壓，再以腹水蛋白 2.5 g/dL 區分竇後（心因性、Budd-Chiari）與竇性（肝硬化）。本題 SAAG = 3.0 − 1.2 = 1.8（門脈高壓），腹水蛋白 2.8 g/dL（高蛋白），指向肝竇後方的阻塞，肝硬化最不可能。