108-1-醫學六-74復健科

29歲男性在車禍後發現右上肢無力與麻痺,圖為頸椎的磁振造影影像(T2WI),下列敘述何者錯誤?

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A臨床病史和影像符合臂神經叢傷害(brachial plexus injury)
B此病患最可能的診斷為假性脊髓膜膨出(pseudomeningocele)
C臂神經叢傷害的磁振造影表現可以是stretching injury、root avulsion等
DRoot avulsion是指神經根與脊髓(spinal cord)的神經節後分離(post-ganglionic separation)

核心考點

圖為頸椎的軸狀 T2WI:椎管旁可見一明亮的液體訊號囊狀構造,從神經孔向椎管外延伸,與脊髓周圍的腦脊髓液訊號相同。車禍外傷後出現單側上肢無力、麻痺,加上這種影像,代表神經根自脊髓撕脫(root avulsion),硬脊膜破裂使腦脊髓液外漏形成假性脊髓膜膨出(pseudomeningocele)。關鍵觀念:root avulsion 是節前(preganglionic)損傷。

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