108-1-醫學六-39婦產科
29歲孕婦,妊娠11週,B型肝炎帶原者篩檢結果為HBsAg(+),HBeAg(+);妊娠24週B型肝炎病毒(HBV)DNA檢驗結果為108 copies/mL。孕婦於妊娠28週開始口服抗HBV藥物Tenofovir治療至妊娠38週,經陰道自然分娩出3,480公克女嬰。為預防嬰兒感染B型肝炎的最適當處置為:
A新生兒出生後立即給與B型肝炎免疫球蛋白治療,同時安排B型肝炎疫苗預防接種
B新生兒出生後立即給與B型肝炎免疫球蛋白治療,不必安排B型肝炎疫苗預防接種
C新生兒出生後不必給與B型肝炎免疫球蛋白治療,只需安排B型肝炎疫苗預防接種
D新生兒出生後不必給與B型肝炎免疫球蛋白治療,也不必安排B型肝炎疫苗預防接種
核心考點
HBsAg 陽性母親所生新生兒,母親 HBeAg(+)、病毒量高者,不論孕期是否使用抗病毒藥物,新生兒出生後 24 小時內都要同時給 HBIG 與 B 型肝炎疫苗(被動加主動免疫),是阻斷母嬰垂直感染的標準做法。