108-1-醫學六-37婦產科

有關孕婦併有主動脈狹窄(aortic stenosis)的敘述,下列何者錯誤?

A懷孕時因為心血管的前負荷(preload)下降,孕婦症狀會變嚴重
B對於沒有症狀的孕婦,不需要做任何治療
C對於有症狀的孕婦,建議以氣球擴張術(balloon valvotomy)治療
D若是嘗試陰道生產時,待產時建議注意輸液量不能過少,生產時建議使用產鉗或真空吸幫助生產

核心考點

主動脈狹窄(AS)是固定性心輸出受限的病灶,懷孕時前負荷下降與血管擴張會讓症狀惡化。處置原則是無症狀者追蹤、有症狀者先內科處置,介入(balloon valvotomy)只留給藥物無效的嚴重病人,並非有症狀就常規建議。

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