108-1-醫學六-24耳鼻喉科
承上題,對此經常、反覆性鼻出血之病人,鼻部之處置,下列何者最佳?
A血管結紮
B血管攝影及栓塞
C下鼻甲切除術
D皮瓣移植手術
核心考點
HHT 的鼻出血來自脆弱的微血管擴張黏膜。單純結紮或栓塞只能暫時處理,因為血管會再生並有側枝循環,病灶是彌漫的。對頻繁反覆出血,以皮膚移植取代鼻中隔黏膜(septodermoplasty,Saunders 手術)可有較持久的效果,是本題答案。
HHT 的鼻出血來自脆弱的微血管擴張黏膜。單純結紮或栓塞只能暫時處理,因為血管會再生並有側枝循環,病灶是彌漫的。對頻繁反覆出血,以皮膚移植取代鼻中隔黏膜(septodermoplasty,Saunders 手術)可有較持久的效果,是本題答案。