108-1-醫學六-23耳鼻喉科
一位57歲男性病人因經常性流鼻血至急診處,無高血壓、糖尿病等病史,但有多次黑便及腸胃道出血,血液檢查血紅素偏低,其它凝血因子、血小板等均正常,耳鼻喉理學檢查發現鼻與舌部有多處似血管擴張之紅點。此病人之最可能診斷為何?
A鼻過敏
BOsler-Weber-Rendu syndrome
CSipple’s syndrome
D鼻咽癌
核心考點
反覆鼻出血、黏膜皮膚微血管擴張(鼻、舌、唇)、消化道出血與缺鐵性貧血,且凝血功能與血小板正常,指向遺傳性出血性微血管擴張症(HHT,Osler-Weber-Rendu syndrome),為體染色體顯性遺傳(ENG、ACVRL1 等基因)。