108-1-醫學五-75胸腔外科
一位46歲男性,胸部遭攻擊造成血胸合併休克,胸管引流出700 ml血液後,血壓為118/82 mmHg,心跳90下/分,幾分鐘後血壓下降為84/62 mmHg,心跳126下/分,下列處置何者最優先?
A立即氣管插管
B緊急開胸
C立即輸血
D重新評估病人
核心考點
外傷處置遵循 ATLS 原則:病人病況改變時,第一步是重新評估(再做 ABCDE),而不是直接跳到單一處置。胸管初引流 700 ml 未達緊急開胸切點(初次引流 >1500 ml,或持續 >200 ml/hr 達 2–4 小時),血壓突然下降需先找原因。