108-1-醫學五-65泌尿科

有關struvite stone的敘述,下列何者錯誤?

A主要成分為鎂(magnesium)、磷酸鹽(phosphate)及氨鹽(ammonium)
B通常以鹿角結石(staghorn stone)呈現
C病人的尿液pH值大多高於7.2,而大量利尿無法預防struvite stone之形成
D多是感染性結石,主要以抗生素治療

核心考點

Struvite(磷酸鎂銨)結石是感染性結石:由產 urease 的細菌(Proteus、Klebsiella、Pseudomonas 等)分解尿素,使尿液呈鹼性(pH > 7.2)、產生氨,進而形成。因結石內藏有細菌,單用抗生素根除不了,治療核心是手術完全清除結石(首選 PCNL,必要時合併 ESWL),再輔以抗生素。

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