108-1-醫學五-64泌尿科

當一側輸尿管完全阻塞時會產生代償現象之敘述,下列何者錯誤?

A急性期時該側腎血流增加
B急性期時該側腎小球過濾率上升
CFelsen 2003年的研究給予實驗動物L-arginine可以增加腎血流與輸尿管壓力
D當阻塞解除時,可能會有多尿現象

核心考點

單側輸尿管完全阻塞的腎血流動力變化分三期:第一期(約 0–2 小時)腎血流上升(入球小動脈擴張,由前列腺素與 NO 等介導),輸尿管/腎盂內壓同步上升;第二期(約 2–5 小時)腎血流開始下降,輸尿管壓仍高;第三期(> 5 小時)腎血流與管內壓都下降。全程 GFR 不會上升,長期明顯降低。所以急性期說「GFR 上升」是錯的。

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