108-1-醫學五-63骨科

有關Paget氏變形性骨炎(Paget's disease of bone)的敘述,下列何者正確?

A病灶的骨吸收(resorption)明顯增強,而骨生成(formation)明顯降低
B可能與細菌感染(bacterial infection)有關
C尚未接受治療的患者,血清中鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase)會顯著升高
D尚未接受治療的患者,尿液中羥基脯胺酸(hydroxyproline)會顯著降低

核心考點

Paget 變形性骨炎是局部骨重塑失控:先是破骨細胞過度活躍,隨後骨母細胞代償性大量造骨,產生粗大、結構紊亂的編織骨(mosaic pattern)。生化上因為造骨增加,血清 ALP 明顯升高;骨吸收指標(尿 hydroxyproline、NTx)也會上升。

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