108-1-醫學五-50大腸直腸外科
62歲男性有高血壓病史，但不規則服藥，因左下腹痛兩天來到急診，發燒38.5℃，血壓90/60 mmHg，心跳每分鐘110次，理學檢查左下腹明顯有壓痛硬塊，肛門指診出現黏液血便，抽血結果白血球22,000/μL，血紅素9.7 g/dL。依據前述情況，其最不適宜的檢查為：
A大腸鏡（colonoscopy）
B電腦斷層（CT）
C胸部X光（CXR）
D左側躺腹部X光（left lateral decubitus）
核心考點
老年病人左下腹痛、發燒、白血球增高、左下腹有硬塊、休克徵象，高度懷疑複雜性憩室炎（含膿瘍或穿孔）。此時大腸鏡為相對禁忌，因為充氣會造成穿孔或加重汙染。