108-1-醫學五-35一般外科

神經內分泌腫瘤發生肝轉移時,下列那一個情況最不適合選擇肝臟切除手術?

A可切除95%以上的肝臟腫瘤體積
B⻑效體抑素作用類似物(long-acting somatostatin analogues)治療無效
C有明顯神經內分泌症狀
D病人的肝功能為Child-Pugh class B

核心考點

神經內分泌腫瘤(NET)肝轉移,手術的原則是能達到 R0/R1 切除(通常要求可切除 ≥90% 腫瘤體積)、肝臟儲備足夠、原發腫瘤已控制或可切除、無不可切除的肝外轉移。Child-Pugh B 代表肝功能儲備差,大範圍肝切除的術後肝衰竭風險高,最不適合手術。

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108 年第 1 次 醫學五 第 35 題(一般外科) | BearNotes