108-1-醫學五-3外科
對於beside surgical procedure的敘述,下列何者錯誤?
Abedside surgical procedure可針對選擇性的critically ill patients進行手術處理,優點為降低運輸危急病患至手術室的危險,手術排程安排較有彈性,並可降低醫療費用
Bbedside laparotomy通常應用於abdominal compartment syndrome,尤其當intra-abdominal pressure達到grade Ⅲ以上(21mmHg)時,可考慮做此項手術,以減低腹內壓
Cpercutaneous dilatational tracheostomy (PDT)對於critically ill patients with prolonged mechanical intubation,是簡單安全的手術,其peri-procedure mortality rate <0.1%
Dpercutaneous endoscopic gastrostomy (PEG)是針對high risk aspiration, inability to swallow, gastric outlet obstruction的critically ill patients,可提供安全快速的腸道管路路徑,灌食營養品
核心考點
PEG 是長期(通常預期 > 4 週)腸道營養的途徑,適用於無法吞嚥但胃腸道功能與排空正常者。胃出口阻塞與高吸入風險反而是胃內灌食的問題,不是 PEG 的適應症。