108-1-醫學五-26胸腔外科
關於肋膜積液(pleural effusion)的敘述,下列何者正確?
A漏出液(transudate)常在肺炎或病毒感染時發生
B滲出液(exudate)通常是清澈,蛋白質含量較低的液體
C滲出液(exudate)是肋膜液的LDH比上血清的LDH比值小於0.6
D若因肺炎產生之肋膜積液,此液體之葡萄糖濃度通常下降,且小於60mg/dL
核心考點
肋膜積液先用 Light's criteria 分漏出液與滲出液,只要符合任一項即為滲出液:
- 肋膜液蛋白 / 血清蛋白 >0.5
- 肋膜液 LDH / 血清 LDH >0.6
- 肋膜液 LDH >血清 LDH 正常上限的 2/3
肺炎旁積液(parapneumonic effusion)屬滲出液,若為複雜型,葡萄糖會因細菌與白血球代謝而下降(<60 mg/dL),pH 常 <7.2。