108-1-醫學五-21心臟外科
下列有關急性主動脈剝離（aortic dissection）之描述，何者正確？
A急性主動脈剝離最佳診斷工具是心臟超音波（cardiac echocardiography）或是核磁共振攝影（magnetic resonance imaging）
B急性主動脈剝離發生的機制大都是內膜層有一個破口（intimal tear），通常是在主動脈壁外層（adventitia）及中層（media）中間形成一假腔（false lumen）
C發生急性主動脈剝離最常見的症狀為胸痛，非常類似冠狀動脈疾病的壓迫性胸痛，二者並不容易區別
D發生急性主動脈剝離的病人，大多都以胸痛為主要症狀，並不會引起其他器官的血流不足（malperfusion）
核心考點
主動脈剝離的機轉是內膜撕裂（intimal tear），血液衝入主動脈壁的中層，把中層撕成兩層而形成假腔（false lumen）。診斷首選 CT angiography（穩定病人）或 TEE（不穩定病人）。