108-1-醫學五-20心臟外科
根據美國心臟協會（American Heart Association）及美國心臟學院（American College of Cardiology）對冠狀動脈繞道手術之指引，下列何種狀況下接受冠狀動脈繞道手術，對延⻑壽命而言不是第一級建議（class Irecommendation）？
A僅單純一條嚴重阻塞（大於75%）且發生在左前降冠狀動脈近端（LAD proximal）區域
B左主幹冠狀動脈（left main）嚴重阻塞（大於60%）
C三條血管阻塞合併有左前降冠狀動脈近端（LAD proximal）嚴重阻塞（大於75%）
D二條血管阻塞包括左前降冠狀動脈近端（LAD proximal）嚴重阻塞（大於75%）
核心考點
冠狀動脈繞道手術（CABG）可延長存活的 Class I 適應症包括：左主幹狹窄 >50%、三條血管病變、兩條血管病變且包含近端 LAD（需合併 EF <50% 或可證實的缺血）。而單一血管病變僅近端 LAD 屬 Class IIa，不是第一級建議。