108-1-醫學四-70精神科
一位8歲兒童,原本個性害羞,在搬家換學校後,一直抱怨上學後自己身體不適、擔心父母親不來接自己回家,某天上學前會哭鬧抗拒上學,晚上睡覺一直做有關爸媽不見了的惡夢,持續超過一個月。下列何者正確?
A以上的描述完全符合兒童的廣泛性焦慮症(generalized anxiety disorder)的特徵
B第一線的治療方式是精神分析性的心理治療
C若要藥物治療,應選擇具血清素(serotonin)回收抑制效果的抗憂鬱劑
D症狀明顯改善之後,才對其家人進行衛教和家族性的心理介入
核心考點
8 歲兒童搬家換學校後出現拒學、身體不適、擔心與父母分離、做分離主題的惡夢且持續超過一個月,符合分離焦慮症(separation anxiety disorder)。兒童焦慮症以認知行為治療(CBT)為第一線,中重度或效果不佳時加上 SSRI,家長衛教與介入應與治療同步。