108-1-醫學四-50神經內科

一位智力正常伴有家族性癲癇病史的14歲女孩,常在起床後被家⻑發現不自主肢體抽搐,有時甚至會跌倒在地上,下列有關診斷及治療的敘述何者錯誤?

A腦波可能出現4~6Hz廣泛性棘波(generalized spikes)
B家族癲癇基因的檢測有助於診斷
C抗癲癇藥(valproate)是治療首選藥物
D診斷可能為兒童失神性癲癇

核心考點

正常智力、家族史、青春期、起床後出現的肢體抽搐(myoclonic jerks)並可能跌倒,典型為青少年肌躍型癲癇(juvenile myoclonic epilepsy, JME)。兒童失神性癲癇的特色是短暫發呆、3 Hz 棘慢波,與本題描述不符,故 (D) 錯誤。

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