108-1-醫學四-29小兒科
在下列那一種狀況之下給與一個患有先天性心臟病的新生兒使用前列腺素E1（Prostaglandin E1）維持動脈導管（Ductus arteriosus）的開放對病情最沒有幫助？
A上心臟型全肺靜脈回流異常合併阻塞（Supracardiac type total anomalous pulmonary venous return with obstruction）
B嚴重主動弓窄縮（Coarctation of the aorta）
C肺動脈瓣閉鎖且無心室中膈缺損（Pulmonary atresia with intact ventricular septum）
D左心發育不全症候群（Hypoplastic left heart syndrome）
核心考點
前列腺素 E1（PGE1）用來維持動脈導管開放，僅對導管依賴型先天性心臟病有益：肺血流依賴導管（肺動脈閉鎖、重度 TOF）或體循環依賴導管（HLHS、嚴重主動脈弓窄縮、中斷）。阻塞型全肺靜脈回流異常（TAPVR）沒有導管依賴，開放導管只會增加肺血流，加重肺水腫，所以最沒有幫助。