108-1-醫學四-12小兒科

1歲大女嬰因為每天解綠黏血絲便2至3次,間斷式體溫上升至38℃已經2天,體重從10公斤降至9.8公斤,給與腹瀉藥物和飲食控制。3天後血絲便減至每天1次,大便培養為非傷寒沙門氏桿菌(NontyphoidalSalmonella)感染,此時體溫37.5℃,體重為9.7公斤,精神及活動力正常,下列處置何者最為恰當?

A應給與電解質口服液或稀飯等清淡飲食,開給口服抗生素治療至少7天
B應住院打點滴並禁食,給與靜脈抗生素治療至少7天
C應給與電解質口服液或稀飯等清淡飲食,無需給與口服抗生素
D應該住院打點滴並禁食,無需給與抗生素

核心考點

健康兒童的非傷寒沙門氏桿菌(NTS)腸胃炎屬於自限性疾病,處置以支持療法為主,不建議給抗生素,因為抗生素不會縮短病程,反而延長帶菌時間。本題病童症狀已改善、精神活動力正常,只需口服補液與正常飲食。

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