108-1-醫學三-74新陳代謝科
一位女性病患右側甲狀腺及右下邊脖子淋巴腺無痛性腫大,其右側甲狀腺灰階及彩色杜卜勒超音波檢查如圖,最可能的診斷為何?
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A甲狀腺炎(thyroiditis)
B甲狀腺乳突狀癌(papillary carcinoma)
C甲狀腺瘤(adenoma)
D良性多發性結節(nodular goiter)
核心考點
超音波可見右側甲狀腺內邊緣不規則、低迴音(hypoechoic)的實質性結節,內部迴音不均、有細小的點狀強回音(微鈣化),彩色杜卜勒呈結節內雜亂、血流豐富的訊號。再加上同側下頸部無痛性淋巴結腫大,高度懷疑 甲狀腺乳突狀癌(papillary carcinoma) 合併頸部淋巴結轉移。