108-1-醫學三-65感染科
承上題,腦脊髓液培養初步結果顯示有yeast,下列處置何者錯誤?
A給amphotericin B+flucytosine
B檢查HIV screening test
C照胸部X光,抽血做黴菌培養及抗原檢測
D給echinocandin類藥物
核心考點
CSF 培養出 yeast,加上腦壓高、淋巴球為主,最可能是 Cryptococcus neoformans。治療為 amphotericin B 加 flucytosine(誘導期至少 2 週),之後 fluconazole 鞏固與維持。Echinocandin 對隱球菌天然無效,也無法穿透中樞神經系統。