108-1-醫學三-44胸腔內科

關於肋膜腔積液(pleural effusion)的敘述,下列何者正確?

A正常人有肋膜液體(pleural fluid)做為潤滑作用,主要是由visceral pleura產生,然後由parietal pleura吸收
B根據Light's criteria,鑑別肋膜腔積液(pleural effusion)是transudate或exudate,須檢測肋膜液體(pleural fluid)和血清(serum)的LDH和total protein
C肋膜腔積液中adenosine deaminase(ADA)level>50 mg/L,須高度懷疑為淋巴瘤(lymphoma)
D結核(tuberculosis)造成的肋膜腔積液,大多可以培養出結核菌(Mycobacterium tuberculosis)

核心考點

鑑別漏出液與滲出液用 Light's criteria,需同時測肋膜液與血清的蛋白質與 LDH。符合下列任一項即為滲出液:

  • 肋膜液/血清蛋白 > 0.5
  • 肋膜液/血清 LDH > 0.6
  • 肋膜液 LDH > 血清 LDH 正常上限的 2/3
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