108-1-醫學三-29風濕免疫科

高尿酸血症(hyperuricemia)是造成痛風(gout)的最主要原因,下列關於造成高尿酸血症的敘述何者正確?

Ahypoxanthine phosphoribosyl transferase(HPRT)基因位在X染色體上,當此基因突變時會造成高尿酸血症
Buric acid由肝臟代謝,因此肝臟功能不全時會造成高尿酸血症
C利尿劑(diuretics)會增加尿酸從尿液排出而降低血中尿酸
Dacute myeloid leukemia(AML)在化學治療時會產生高尿酸血症,因此可用benzbromarone來預防高尿酸血症

核心考點

高尿酸血症來自生成過多或排泄不足。HPRT 基因位於 X 染色體,缺乏時嘌呤回收路徑中斷,造成尿酸大量生成:完全缺乏為 Lesch-Nyhan syndrome(智能障礙、自殘、舞蹈手足徐動、痛風),部分缺乏為 Kelley-Seegmiller syndrome。

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