clomiphene通常對下列那一種排卵異常的不孕症患者，誘發排卵的效果較差？

核心考點

Clomiphene 是 SERM，在下視丘阻斷雌激素的負回饋，使 GnRH、FSH/LH 增加，前提是下視丘—腦下垂體軸完整且體內有足夠內生性雌激素。若軸線本身功能低下（如厭食症造成的下視丘性無月經），clomiphene 幾乎無效，需改用 gonadotropin 或脈衝式 GnRH。