107-2-醫學六-32婦產科
25歲女大學生,主訴半年無月經,病患主訴課業壓力大,外觀體毛細,皮膚偏黃,身高162公分,體重35公斤,關於此病患,下列敘述何者錯誤?
A血中FSH及E₂可見hypogonadotropic hypogonadism
B必要時可照會精神科
C使用clomiphene citrate可恢復月經
D增重對於月經恢復有幫忙
核心考點
BMI = 35 / 1.62² ≈ 13.3,嚴重過瘦,加上壓力、體毛細(lanugo)、皮膚偏黃(高胡蘿蔔素血症)都指向功能性下視丘性無月經(hypothalamic amenorrhea)/神經性厭食症。GnRH 脈衝受抑制,FSH、LH、E2 都偏低(hypogonadotropic hypogonadism)。根本治療是增重與心理治療,誘導排卵藥物無法取代。