107-2-醫學六-31婦產科

32歲女性,主訴近年來經痛越來越嚴重,並有性交疼痛及非經期的腹痛。超音波的檢查如圖所示。下列何者對於確認診斷最有幫助?

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A腹腔鏡
B比較經期中與非經期的血中CA-125濃度
C詳細的病史及理學檢查
D子宮輸卵管攝影

核心考點

超音波(雙幅影像)可見骨盆腔邊界清楚的囊腫,內部為均勻細密的低回音(ground-glass appearance)、不似單純囊腫般全黑,符合卵巢子宮內膜異位瘤(endometrioma,chocolate cyst)。經痛漸進加重、性交疼痛(dyspareunia)、非經期骨盆痛是子宮內膜異位症的三大典型症狀,確診的黃金標準是腹腔鏡直視(必要時加組織病理)。

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