107-2-醫學六-16眼科
一位六十歲女性在接受右側聽神經瘤（acoustic neuroma）切除手術後，出現同側眼睛逐漸紅眼及流淚症狀，檢查時發現病患右側眼瞼閉合不良（lagophthalmos），下列何者錯誤？
A流淚症狀可能導因於淚點（lacrimal punctum）外翻
B病患可能同時伴有暴露性角膜炎（exposure keratopathy）
C可以肉毒桿菌素（botulinum toxin）注射在提眼瞼肌（levator palpebrae muscle）內，造成暫時性眼瞼下垂，保護眼角膜
D此種情形造成的眼瞼外翻，因屬麻痺性外翻（paralytic ectropion），無法以手術改善
核心考點
聽神經瘤手術易傷及顏面神經（CN VII），造成眼輪匝肌麻痺：眼瞼閉合不全（lagophthalmos）、下眼瞼鬆弛外翻、淚液排出與角膜保護失靈。處理原則是先保護角膜，再用手術矯正外翻。麻痺性外翻（paralytic ectropion）有明確的手術方式。