107-2-醫學五-19心臟外科

有關二尖瓣嚴重狹窄(severe mitral stenosis)之治療,下列何者錯誤?

A有無徵狀的嚴重二尖瓣狹窄(mitral stenosis)都應該接受介入性的手術治療
B嚴重的二尖瓣狹窄大都以風濕性心臟病(rheumatic heart disease)為主
C利用體外循環之下行二尖瓣膜連合處切開術(open mitral commissurotomy, OMC)是手術選項之一
D當無法實行二尖瓣膜連合處切開術時,二尖瓣膜置換手術(mitral valve replacement)也是外科治療選項之一

核心考點

嚴重二尖瓣狹窄(MS)的介入指徵是以症狀與瓣膜型態為依據,並非「有無症狀都要手術」。無症狀者通常追蹤,只有在特定條件(如極嚴重 MS、肺高壓、新發心房顫動且瓣膜型態適合)才考慮經皮氣球擴張術(PMBC)。

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