107-2-醫學五-17整形外科

有關顏面外傷與骨折(facial trauma & fracture)的處置,下列敘述何者錯誤?

A前額骨骨折(forehead fracture)要考慮前額竇及顱底是否傷害
B如果有嚴重鼻眼篩(nasal-orbitoethmoid)或顱底骨折應給予鼻氣管插管(nasotracheal intubation)維持呼吸道通暢
C上下頷顎骨骨折病人並不一定要做氣管切開術(tracheostomy),用氣管內管(endotracheal tube)也可維持呼吸道通暢
D下頜骨骨折(mandibular fracture)的處理,強調穩定的內固定及咬合的穩定

核心考點

顏面外傷的呼吸道處理原則:中臉部(鼻眼篩複合體 NOE、Le Fort)或顱底骨折時,避免經鼻盲目置管,因為可能穿過篩板進入顱內,或造成腦脊髓液漏與感染。

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